Salud Periodontal en pacientes con síndrome de Down. Reporte de dos casos y revisión de la literatura
Presentado por
Sabina Hernández Ovalle
Autores
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Sabina Hernández Ovalle
(Universidad de Valparaiso. Fundación Down21 CHILE)
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Resumen
Introducción:
Está comprobado mediante numerosos estudios, que la enfermedad periodontal (EP) es la causa principal de pérdida de dientes en personas con síndrome de Down (SD). Esta enfermedad tiene en ellos características muy particulares, pues está influenciada por factores adicionales a los que tradicionalmente está asociada la enfermedad en el resto de la población.
Cuando se examina clínicamente las bocas de niños y jóvenes con SD, es excepcional encontrar un periodonto sano. Está muy bien documentado que personas con SD están en un alto riesgo de desarrollar formas destructivas de EP, la mayoría afectadas en etapas tempranas de su vida, con un avance muy rápido que tiene como consecuencia la pérdida ósea de la cresta alveolar. Entre los factores que se mencionan están la pobre destreza manual, la anatomía de su boca, y principalmente disfunciones de su sistema inmunológico.
Hay estudios que sugieren y otros lo han comprobado, que el cuidado preventivo periódico, es efectivo para frenar la progresión y reducir la severidad de EP en adultos jóvenes con SD.
Cuando se comparan con pacientes con otras discapacidades intelectuales, los pacientes SD suelen tener mejor higiene, pero su condición periodontal es más grave.
Relato de caso: paciente sexo femenino, 30 años, controlada desde la niñez por su madre odontóloga, sin caries y sin daño periodontal. Se contrasta con otra paciente, misma edad, la cual comenzó a perder dientes a los 16 años, y actualmente tiene solo 11 dientes en boca.
Conclusión:
La pesquisa e intervención temprana de este tipo de pacientes, es fundamental para otorgar una adecuada salud bucal e integral, de manera que las complicaciones o consecuencias sean manejadas adecuadamente. Son importantes también la educación de los padres en cuanto, los controles de seguimiento continuo y adhesión al tratamiento.