Desarrollo óseo de los sujetos con síndrome de Down
Presentado por
Alejandra Gullón Ojesto
Autores
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Alejandra Gullón Ojesto
(Hospital Universitario de la Princesa. Madrid)
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Ramón Costa segovia
(Hospital Universitario de la Princesa. Madrid)
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Azucena Bautista Hernández
(Hospital Universitario de la Princesa. Madrid)
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Rosa de Miguel Buckley
(Hospital Universitario de la Princesa. Madrid)
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Santos Castañeda Sanz
(Hospital Universitario de la Princesa. Madrid)
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Fernando Moldenhauer Díaz
(Hospital Universitario de la Princesa. Madrid)
Resumen
Introducción:
La densidad mineral ósea (DMO) de las personas con síndrome de Down (SD) parece estar disminuida respecto a la población general. Esta información proviene de muestras pequeñas, no existiendo datos poblacionales.
Métodos:
Estudio descriptivo retrospectivo de 297 pacientes con SD, en seguimiento en la Unidad de Síndrome de Down del Adulto del H. U de La Princesa, en los que se hubiere realizado una densitometría ósea en los últimos 4 años. Analizamos valores antropométricos y densitométricos.
Resultados:
La media de edad fue de 34 años, siendo el 51% mujeres. El índice de masa corporal (IMC) medio fue de 27.8 kg/m2 siendo significativamente mayor en las mujeres (28.7 vs 26.8, p<0.01).
La DMO media fue 0.715 gr/cm2 en cuello femoral y de 0.872 gr/cm2 en columna lumbar. El pico de masa ósea se adquiere entre los 20-25 años. En ambas localizaciones la DMO disminuye con la edad, siendo el descenso a nivel femoral más significativo.
Según los criterios de la OMS a nivel femoral fueron clasificados como osteopénicos el 52% y osteoporóticos el 18%. A nivel lumbar el porcentaje fue de 54% y 25% respectivamente.
Los niveles de DMO estaban alterados para la edad (Z-score < 2) en un 18% a nivel de cuello femoral y 40% a nivel lumbar, siendo en esta localización más bajos en los varones (52% vs 38%, p<0.001). El sexo masculino suponía un riesgo de DMO lumbar alterada 2.58 veces superior.
Conclusiones:
La curva de desarrollo de masa ósea en la población con SD mantiene una distribución similar a la de la población general. Sin embargo el pico de masa ósea alcanzado es significativamente menor. El ser varón supone un riesgo añadido de baja densidad ósea, especialmente a nivel lumbar.